PSPA & PAVS :

Comprendre les différences pour un meilleure projet de soins 

Les professionnels de la santé ont à leur disposition deux outils essentiels en matière de souhaits des soins : le Projet de Soins Personnalisé Anticipé (PSPA) et le Projet Anticipé de Vie et de Soins (PAVS). Bien que leurs objectifs convergent vers le respect des volontés des patients en fin de vie ne sachant plus s’exprimer, des distinctions existent entre eux. Faisons le point.  

Pourquoi cette confusion entre le PSPA et le PAVS ? 

La confusion entre ces deux outils provient principalement de leur finalité commune : anticiper et viser à respecter les souhaits des patients concernant leurs soins futurs (entre autres choses – puisque le PSPA met également à disposition les autres directives anticipées), utilisés dans la situation où la personne ne sache plus s’exprimer.

De plus, les acronymes similaires et l’absence de distinction claire dans certaines formations ou documents peuvent renforcer cette ambiguïté. 

Différences et similitudes entre le PSPA et le PAVS 

1. Objectif et contenu : 

• PSPA : Il s’agit d’un processus détaillé où une personne, en concertation avec ses proches et ses soignants, formule à l’avance ses souhaits et choix relatifs à sa prise en charge future. Ce document approfondi aborde divers aspects, notamment les directives anticipées, les valeurs personnelles et les préférences en matière de traitements médicaux.  

• PAVS : Ce document synthétique, généralement présenté sur une page recto-verso, résume les informations essentielles du PSPA. Il sert principalement de support de transmission rapide des souhaits et valeurs d’une personne, notamment en cas d’urgence ou de transfert entre institutions.  

PAVS : Projet Anticipé de Vie et de Soins

PSPA : Projet de soins personnalisés anticipé

2. Utilisation et contexte : 

• PSPA : Conçu pour une réflexion approfondie, il est élaboré en amont avec une implication active du patient, de ses proches et des professionnels de santé. 

• PAVS : Utilisé comme un résumé opérationnel, il facilite la transmission rapide des volontés du patient, surtout lorsqu’il est dans l’incapacité de les exprimer lui-même.  

3. Élaboration et mise à jour : 

• PSPA : Nécessite une élaboration collaborative et peut être mis à jour régulièrement pour refléter les évolutions des souhaits du patient. 

• PAVS : Élaboré à partir des informations du PSPA, il est mis à jour en fonction des modifications apportées à ce document.   

Conclusion 

Bien que le PSPA et le PAVS partagent une finalité commune — assurer le respect des volontés des patients en matière de soins futurs — ils diffèrent par leur format, leur niveau de détail et leur utilisation. Le PAVS peut s’encoder facilement sur le site du réseau santé wallon (dans l’onglet « mes volontés ») accessible à tous vos soignants. 

Le PSPA sera plutôt remis en copie à son médecin traitant et/ou représentant choisi.  

Comprendre ces distinctions est essentiel pour les professionnels de santé afin de garantir une prise en charge conforme aux souhaits des patients, tout en assurant une communication efficace entre les différentes structures de soins. 

Selon le temps disponible pour aborder la question des souhaits de fin de vie avec le patient et l’objectif recherché en termes de communication (rapide ou détaillée ; avec les proches et/ou les soignants ; sur les questions médicales et/ou plus larges) ; on choisira donc de retranscrire ces questions sur l’un ou l’autre de ces supports.  

Pour aller plus loin – D’autres articles sur l’anticipation